Reaktīvās piesaistes traucējumi (RAD), pazīstami arī kā atdalīšanās trauksme, ir stāvoklis, kas visbiežāk rodas zīdaiņiem, kuri nav baroti ar krūti vai neveido drošas, emocionālas pieķeršanās kopā ar saviem aprūpētājiem pirms piecu gadu vecuma. Zīdaiņi ar RAD parasti reaģē uz emocionālu stimulāciju ar tādiem fiziskiem simptomiem kā raudāšana, kratīšana, galvas kratīšana vai kuņģa darbības traucējumi. Zīdainis ar RAD nespēj izteikt savas jūtas mutiski vai ar darbībām.
Precīzi sprauslas atteices iemesli nav precīzi noskaidroti. Tomēr ir daži pierādījumi, ka tam var būt ģenētiska sastāvdaļa. Ir pierādīts, ka to ietekmē arī tādi vides faktori kā šķirtu vecāku audzināšana. Reaktīvās piesaistes traucējumus dažreiz sauc par “dusmīgu bērnu sindromu”, jo zīdaiņiem ar RAP bieži rodas smags stress un diskomforts, tostarp hiperaktivitāte, aizkaitināmība, depresija, miega traucējumi, dusmas un trauksme.
Nav skaidru pierādījumu tam, ka reaktīvās piesaistes traucējumi ir saistīti ar temperamentu vai inteliģenci
Ja vienam no vecākiem ir RAP, bet otram nav, otra vecāka temperaments un inteliģence var nebūt atbilstoša bērna attīstībai ar RAP. Tomēr, ja abiem vecākiem ir RAD, viņu personība, visticamāk, ir saistīta ar bērna attīstību.
Ar piesaistes traucējumiem ir saistīti vairāki simptomi: raudāšana, šķirta no vecākiem; kļūst lipīga; raudāšana, atdalīšanās no aizbildņa; būt ļoti jutīgam pret apkārtējo vidi; un ir ļoti jutīgi pret temperatūras izmaiņām. Kad vecāki sāk fiziski sodīt bērnu par neatbilstošu uzvedību, tas var novest pie tā, ka bērns zaudē spēju veidot uzticamas emocionālas saites. Tas padara cilvēku infekciozāku, kad atgriežas mājās. Reaktīvās saistīšanās traucējumus var mantot arī no bioloģiskā vecāka.
RAD var traucēt normālu attīstību, bet tas var izraisīt arī uzvedības terapiju, kas palīdz bērnam tikt galā ar traucējumiem. Ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes, tostarp uztura izmaiņas, uzvedības mācīšanās metodes, hipnoterapija, biofeedback terapija, masāža, sociālo prasmju apmācība, vingrojumu programmas un kognitīvās uzvedības terapija.
Pieķeršanās traucējumus zīdaiņiem izraisa neatrisinātas problēmas. Kad šie jautājumi tiek risināti dzīves pirmajos gados, bērni spēj veidot drošas attiecības ar saviem aprūpētājiem. un baudīt veselīgu pieķeršanos aprūpētājiem.
Dažas no terapijām, ko izmanto pieķeršanās traucējumu ārstēšanai, ietver: desensibilizāciju, iedarbības terapiju, desensibilizāciju un pretstatīšanu, vecāku apmācību, kognitīvās uzvedības terapiju, kognitīvo pārstrukturēšanu, uzvedības terapiju, vecāku atbalstu, vecāku programmas, alternatīvu terapiju, vecāku un bērnu apmācību, pieķeršanos traucējumu ārstēšanas plāni, pieķeršanās traucējumu pārvaldība un psihodinamiskā terapija. Zāles var izrakstīt arī, lai mazinātu trauksmi un mazinātu stresu, palielinātu emocionālo drošību, mazinātu trauksmi un uzlabotu bērna spēju veidot drošu pieķeršanos. Ārstēšana būs efektīva, ja tā risinās visus šos jautājumus un koncentrēsies uz indivīda spēju attīstīt drošas attiecības veidošanu.
Pieķeršanās traucējumu ārstēšanas plānā jāiekļauj: plāns, kas nodrošina zīdaiņa un viņa/viņas aprūpētāju emocionālo veselību; plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju sniegt zīdainim emocionālu atbalstu un drošību; plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju apmierināt zīdaiņa fiziskās un emocionālās vajadzības; plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju apmierināt zīdaiņa emocionālās un fiziskās vajadzības; plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju nodrošināt drošību zīdaiņa emocionālajām un fiziskajām vajadzībām; plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju apmierināt zīdaiņa garīgās veselības vajadzības; plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju nodrošināt drošību un stabilitāti zīdaiņa garīgās veselības vajadzībām; plāns, kas uzrunā aprūpētāju ” s spēja apmierināt aprūpētāja emocionālās vajadzības; plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju apmierināt aprūpētāja fiziskās vajadzības; plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju apmierināt aprūpētāja intelektuālās vai fiziskās veselības vajadzības; un plāns, kas attiecas uz aprūpētāja spēju apmierināt aprūpētāja emocionālās un fiziskās vajadzības. Turklāt labs pieķeršanās traucējumu ārstēšanas plāns ietvers arī šādu: plānu, kas nodrošina zīdaiņa un aprūpētāju attīstības drošību; plāns, kas nodrošina aprūpētāja un zīdaiņa emocionālo drošību; plāns, kas nodrošina aprūpētāju un zīdaiņa emocionālo un garīgo veselību; plāns, kas paredz aprūpētāja spēju apmierināt zīdaiņu vajadzības; plāns, kas nodrošina zīdaiņa attīstības drošību un aprūpētāju stabilitāti; un plānu, kas nodrošina zīdaiņu un aprūpētāju attīstības drošību un stabilitāti. (ti, tas attieksies uz aprūpētāju spēju apmierināt aprūpētāja psiholoģiskās un emocionālās vajadzības). Šīs ir tikai dažas no piesaistes traucējumu ārstēšanas plāna sastāvdaļām.