Karpālā kanāla ķirurģija

 

Karpālā kanāla ķirurģija, kas citādi pazīstama kā karpālā kanāla samazināšana un karpālā kanāla pārvietošanas operācija, ir ambulatorā operācija, kurā tiek sadalīta transaksiālā karpālā saite (CCL). Šo procedūru parasti veic pacientiem, kuriem karpālā kanāla sindroma vai citu apstākļu dēļ ir bijušas atkārtotas roku traumas.

Šī ārstēšanas procedūra ir ļoti līdzīga citām operācijām, piemēram, kaulu lūzumu, plaukstas un plaukstas locītavas, plaukstas locītavas vai dažos gadījumos kompresijas zeķes operācijām. Karpālā kanāla gadījumā ārsts veic operāciju vispārējā anestēzijā.

Karpālie tuneļi parasti ir redzami to cilvēku rokās, kuri ilgu laiku izmanto datoru. Tos bieži izraisa atkārtotas kustības, piemēram, rakstīšana, peles lietošana vai pat rokas instrumentu izmantošana. Laika gaitā tuneļa audums sabiezē. Cilvēki bieži savā dzīvē cieš no karpālā kanāla sindroma.

Karpālais tunelis var ietekmēt plaukstas locītavu un roku. Ja cilvēks cieš no šī stāvokļa un turpina lietot plaukstas locītavu, tas var bojāt apakšdelma nervus, kā rezultātā rodas šo muskuļu nejutīgums un vājums. Pēc plaukstas vai plaukstas traumas ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Karpālais kanāls izraisa plaukstas muskuļa saraušanos, kad cilvēkam ir sāpes. Tā rezultātā cilvēkam ir saspiests nervs plaukstas locītavā. Šis saspiestais nervs kļūst iekaisis un iekaisis un izraisa simptomus, kas saistīti ar karpālā kanāla sindromu. Kad simptomi sāk parādīties, personai bieži tiek ieteikts vairākas dienas atpūsties uz plaukstas locītavas, līdz simptomi izzūd.

Karpālo kanālu var noņemt ķirurģiski, izmantojot dažādas procedūras.

Lielākā daļa karpālā kanāla procedūru ārsta kabinetā aizņem mazāk nekā stundu

Daži ārsti veic nelielu iegriezumu plaukstas locītavā un pēc tam nogriež muskuļu, lai atbrīvotu saites. Pēc tam viņi var izmantot instrumentu, ko sauc par mikrodiskektomiju, lai noņemtu muskuļu daļu, kas tur aproci. To sauc par plaukstas tīrīšanu. Šo procedūru var veikt ambulatori, kur pacients var doties mājās tajā pašā dienā.

Karpālā dekompresija ietver arī nelielu iegriezumu plaukstas locītavā un muskuļu iegriezumus karpālā kanāla vietā. Kad šie griezumi tiek veikti, cīpslas, kas atrodas šajā zonā, tiek saspiestas. Tad tiek izmantots instruments, ko sauc par mikrotomu, lai pārveidotu cīpslu un samazinātu saspiešanu. To dažkārt dēvē par "kaula atlocīšanas" paņēmienu. Kad tas notiek, persona drīz pēc operācijas atgriezīsies darbā.

Karpālā kanāla operācija ir ieteicama arī cilvēkiem, kuriem ir bijis plaukstas locītavas lūzums. Ja šis lūzums bija smags, problēmas novēršanai var būt nepieciešama operācija. Tā kā šāda veida operācija ietver karpālā kanāla slēgšanu un īslaicīga atvieglojuma radīšanu, daudzi cilvēki, kas cietuši no nopietniem karpālā kanāla lūzumiem, vēlas procedūru veikt pēc iespējas ātrāk.

Pacientiem, kuri vēlas veikt karpālā kanāla operāciju, ir dažādas iespējas. Pirmā iespēja ir atvērt brūci un veikt nelielu iegriezumu plaukstas locītavā. Tas bieži tiek darīts, izmantojot mazu nazi vai ievietojot audos lāzera staru.

Šajā gadījumā pacientam tiks veikta vietēja anestēzija, lai sastindzinātu plaukstas locītavu un rokas. Vietējā anestēzija ir daudz vieglāka nekā vispārējā. Otra iespēja ir izmantot vietējo anestēziju, kurai nepieciešama IV, lai pacientam pāris dienas sniegtu vieglu sedāciju un pilienu. Pēc tam uz plaukstas tiek uzlikta šina, lai to aizsargātu, kamēr ārsts strādā.

Ķirurģija ir vēl viena iespēja tiem, kurus interesē karpālā kanāla ķirurģija. Šī opcija ietver nelielu iegriezumu veikšanu plaukstas locītavā un mazāku plaukstas muskuļu griezumu veikšanu. Instrumentu, kas pazīstams kā brahioplastika, izmanto, lai atvērtu brūci un izveidotu stabilāku virsmu, lai ķirurgs varētu strādāt.